Richiesta di iscrizione per minorenni

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    Autorizzazione degli esercenti la potestà genitoriale nel caso in cui il richiedente sia minorenne

    Il/la sottoscritto/a:

    Nome:

    Cognome:

    Nato/a a:

    Nato/a il:

    Residente in via:

    Comune:

    CAP:

    Telefono:

    e-mail:

    Codice Fiscale:

    nella sua qualità di esercente la potestà genitoriale

    AUTORIZZA

    Il minore:

    ad entrare a far parte dell’Associazione musicale “Flûte Harmonique” in qualità di SOCIO MUSICO ed a partecipare al Percorso musicale di:

    Denominazione del percorso:

    Formula scelta:

     :

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